めまいは何科を受診すべき?通院のタイミングや検査内容について

めまい 何科
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深谷先生

監修者

深谷耳鼻咽喉科クリニック

院長:深谷和正 先生

2001年 慶應義塾大学医学部附属病院耳鼻咽喉科入局
2002年 佐野厚生総合病院耳鼻咽喉科
2004年 川崎市立川崎病院耳鼻咽喉科
2007年 静岡市立清水病院耳鼻咽喉科 科長
2011年 深谷耳鼻咽喉科クリニック開業

現在は深谷耳鼻咽喉科クリニックを院長を務め、患者さんに分かりやすい表現で伝えることを心がける。
咽頭がんの早期発見を得意とし、副鼻腔炎や中耳炎などの手術も数多く手がけている。

 

 

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ひとくちに『めまい』といっても、症状はさまざまです。

どのような症状のめまいかによって、何科を受診すべきかも変わってきます。

こちらの記事では、めまいの種類や、症状別の病院へのかかりかた、病院でうける検査について解説します。

めまいの種類と原因

めまいには3つの種類があります。それぞれのめまいの特徴と、考えられる病気について解説します。

1.回転性めまい

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回転性めまいは、ぐるぐると回転を感じます。原因は、耳の中にある『三半規管』の調子が悪くなることです。

可能性のある病気は『メニエール病』や『内耳炎』、『前庭神経炎』などが挙げられます。

2.動揺性めまい

動揺性めまいは、ふらつきを起こします。脳の『脳幹』というところがめまいに影響しています。

『脳梗塞』や『悪性発作』、『脊髄小脳変性』など、大きな病気が原因の可能性もあります。

3.立ちくらみが起きるめまい

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急に目の前がまっくらになる『眼前暗黒感』という症状があらわれることがあります。ひどくなると失神し、意識を失います。失神で意識を失うのは一瞬ですが、症状があらわれたら必ず病院へ行きましょう。

立ちくらみがおこるめまいを感じた場合は、心臓などの『循環器系の障害』がある可能性があります。

4.病気と生活習慣の乱れが原因

いずれのめまいも、原因は病気だけではありません。

睡眠不足や食生活など、毎日の生活習慣の乱れが、めまいを引き起こすこともあります。めまいを感じたら、普段の生活習慣についてもいま一度見直してみましょう。

病院の選びかた!何科に行くべき?

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1.耳にかかわる症状があれば「耳鼻咽喉科」へ

『耳の痛み』や『聞こえづらさ』など、耳にかかわる症状がめまいとともにみられる場合は、耳鼻咽喉科を受診しましょう。

2.頭痛をともなう、頻繁に起こるめまいは「脳神経外科」へ

めまいとともに頭痛もする場合や、めまいが頻繁に起こる場合は脳神経外科を受診しましょう。

3.近くに該当する病院がない場合、心因的な場合は「内科」へ

先に挙げた病院が近くにない場合は、まず内科を受診するのもひとつの手です。そこで問診を受け、必要であれば紹介状を書いてもらいましょう。

また、心因的な要因からめまいが生じることもあります。とはいえ、自分のめまいが心因的なものか、病気によるものかを判断するのは難しいです。その場合も、まずは内科を受診しましょう。

医療機関での相談のタイミングと検査内容について

1.こんなときはすぐに病院へ!急を要する症状

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次の症状がめまいとともにみられたら、救急車を呼ぶなどして、すぐに病院へ行きましょう。

ろれつが回らない

激しい頭痛

麻痺

2.めまいが起きたら3日以内に病院へ!

上記のような急を要する症状でなければ、めまいを感じてから3日以内に病院へ行きましょう。

めまいが起きた当日から3日間のあいだであれば、検査でも異常が発見されやすいです。

3.検査と問診はどんなものがおこなわれる?

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病院では、めまいの持続時間や回数、そのほかの症状、何をしているときにめまいを感じたのか、などを訊かれます。めまいは血の巡りが関係していることが多いため、血液や血圧を検査することもあります。

また、脳の病気が疑われる場合は、『CT』や『MRI』などの画像検査をおこなうこともあります。それから、『平衡感覚の検査』をおこなうことで、身体のバランスをチェックします。

まとめ

頻繁に起こるめまいや、重度のめまいは医療機関を受診!

めまいが頻繁に起こる場合や、立ちくらみなど重度のめまいにおそわれた場合は、迷わず医療機関を受診しましょう。

生活習慣を改善してめまいを和らげる

また、生活習慣を改善することで、めまいの症状が和らぐこともあります。

めまいと特に深くかかわっているのは『睡眠』です。規則正しく、十分な睡眠をとることを意識しましょう。また、カフェインを控える、バランスのよい食事を意識する、などもめまいの予防に大切です。疲労やストレスをため込まず、身体の調子を整えるよう気を配りましょう。

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