女性アスリートに多い「無月経」なぜ起こる？理由とリスクを医師に聞いた

取材協力

医療法人社団 石野医院

副院長：石野博嗣 先生

1999年　日本医科大学産婦人科教室入局
日本医科大学付属病院
産婦人科研修医
2001年　国立横須賀病院
(現 横須賀市立うわまち病院)
産婦人科
2002年　東京都保健医療公社
東部地域病院　婦人科
2003年　日本医科大学付属病院
女性診療科・産科 助手代理
2004年　日本医科大学付属第二病院
女性診療科・産科　助手
現在は石野医院の副院長

 

専門は漢方（東洋医学）、産婦人科

 

患者さん一人ひとりに合った薬を作るため、自由にさじ加減ができる煎じ薬を第一と考える。
診療では一人ひとり丁寧に症状の診断を行い、情報の発信を行う。

部活などでスポーツに打ち込む女の子のお母さんは、お子さんのスポーツへの熱中ぶりに注意を払う必要があるかもしれません。

激しいスポーツやそれに伴う過度な減量が、無月経の原因となり、女性アスリートの身体に負担をかけているようです。特に成長期の10代の女子選手にとって、その問題は深刻です。

2018年12月22日に日本産婦人科学会や日本スポーツ協会などが主催するシンポジウム「思春期の運動性無月経を考える～正しい知識で未来を創る～」が都内で開催されました。

今回は思春期の女子選手の無月経について「医療法人社団　石野医院」の石野博嗣先生に､その理由や受診のタイミング、婦人科での診察についてお話を伺いました。

激しいスポーツや減量で無月経になる理由

激しいスポーツや過度な減量が無月経につながる理由について､石野先生はこう説明しています。

「激しいスポーツや過度な減量により体重や体脂肪の減少やエネルギー不足が続くと､脳からの女性ホルモンの分泌が低下し、排卵がなくなり無月経になります」

では、思春期の女子選手がどのくらいの期間、無月経の状態が続くと危険なのでしょうか？ その場合の受診のタイミングもお聞きしました。

「無月経は3ヶ月以上放置しないことが大切です。妊娠以外で定期的に来ていた生理が遅れている場合は、早めに受診しましょう」

受診の際には、婦人科や産婦人科を受診すると良いそうです。

思春期に無月経が続くことのリスク

思春期に無月経が続くことで、骨密度の低下や摂食障害､疲労骨折を起こしやすくなるそうですが、その他にはどのようなリスクがあるのでしょうか？

「無月経期間があったことで､将来不妊に悩まされることがあります。思春期の激しいスポーツや、体重が軽いことが有利になるスポーツのための無理なダイエットは、行き過ぎると女性にとって､長期間にわたる大きなダメージになることがあるので注意が必要です」（石野先生）

初潮前からスポーツをやっていて生理が来ない場合

では、初潮前からスポーツをやっていて生理が来ない場合、何歳くらいを目安に受診をすると良いのでしょうか？

「日本では、初潮の平均年齢は12歳です。14歳で98％の人で月経が始まります。原発性の無月経※やその他の疾病などの可能性もあるので、15歳までに初潮が来ない場合は受診をおすすめします」（石野先生）
※18歳を過ぎても初潮が来ないこと

女の子が10歳前後になったあたりから、親御さんは初潮を迎える準備が必要ですね。もしなかなか初潮が来ない場合には、15歳を目安に受診をした方が良さそうです。

思春期の婦人科受診について

思春期の子どもを婦人科へ連れて行くのは、親として心配な面もあります。診察はどのように行われるのでしょうか？ また、内診が必要なのかについて石野先生はこう答えてくれました。

「問診、内診、超音波検査などが必要となります。しかし、思春期で内診が難しい場合は、腹部の超音波検査だけで診察をすることがあります。

どうしても必要な場合は、よくご説明した上で外陰部の内診をすることがあります。女性の将来へ影響することですので、医師とよく話し合って診察を受けましょう」

本来なら、スポーツは心身にとって良い影響をおよぼすものです。

ところが､激しいスポーツやそれに伴う過度な減量は女子選手の身体に負担が大きく､生理が止まってしまいます。

特に思春期の女子選手が無月経になってしまうことは、将来不妊症になるリスクもあるので、親御さんはお子さんの生理の状況に注意しましょう。

選手自身はもちろんのこと、彼女たちをサポートする指導者や親御さんも、ストイックになり過ぎないことが大切なのではないでしょうか？

取材協力：医療法人社団 石野医院 石野博嗣先生